Организация экономического сотрудничества и развития обратила внимание на то, что число диагнозов рака в Европейском союзе может увеличиться примерно на 30% менее чем за 25 лет, и подчеркнула необходимость развития комплексного подхода к лечению.
В опубликованном исследовании ОЭСР отметила, что в 2024 году в ЕС было диагностировано около 2,7 миллиона новых случаев рака, что примерно на 30% больше, чем в 2000 году, и прогнозирует, что к 2040 году этот рост составит 18% по сравнению с 2022 годом.
В связи с этим ОЭСР указала на Швецию и Данию как на примеры стран, разработавших комплексные стратегии с четкими сроками и междисциплинарными командами, направленные на обеспечение «оперативной, скоординированной и справедливой» медицинской помощи. Авторы исследования отметили различия в программах скрининга среди 27 государств-членов ЕС, что имеет последствия для показателей выживаемости. Например, у пациентов, перенесших экстренную операцию по поводу колоректального рака, вероятность смерти в течение следующих 30 дней в семь раз выше, чем у пациентов, которым была проведена плановая операция.
Штаты, в которых существуют проблемы с профилактикой рака
Кроме того, доля частичных мастэктомий, которые являются менее инвазивными и обеспечивают преимущества в выживаемости по сравнению с полными мастэктомиями (которые все еще необходимы при более запущенных стадиях заболевания), варьируется от 79% в Испании до 50% или менее в Румынии и Польше.
Для перехода к более интегрированному подходу к оказанию медицинской помощи организация подчеркивает важность инвестиций в цифровые платформы и углубления региональной координации для сокращения неравенства, связанного с географическими районами и группами населения, а также для оптимизации диагностических и кадровых ресурсов.
Сокращение дефицита бюджетов сектора здравоохранения является одним из четырех основных приоритетов, направленных на повышение эффективности борьбы с раком, особенно с учетом того, что с увеличением продолжительности жизни населения будет расти и распространенность рака, что также подразумевает увеличение бюджетных потребностей.
Государственные расходы
Согласно оценкам, представленным в докладе, после того как расходы на здравоохранение, связанные с раком, в ЕС в период с 1995 по 2023 год увеличились более чем вдвое – с 54 млрд евро до 120 млрд евро, что составляет 6,9% от общей суммы, – эти расходы на душу населения в реальном выражении вырастут на 59% к 2050 году.
Это поднимает еще один важный вопрос, а именно оптимизацию использования ресурсов, особенно медицинского персонала, путем внедрения технологических инноваций, стратифицированного скрининга в зависимости от риска выявления рака, более частого использования амбулаторного лечения вместо госпитализации и использования биоаналогичных лекарственных средств.
Что касается лекарственных препаратов, авторы доклада напоминают, что четыре из десяти новых противораковых препаратов, одобренных Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) за последние 25 лет, не показали или показали неубедительную терапевтическую эффективность.
ОЭСР также рекомендует подход, ориентированный на пациента, чтобы он участвовал в процессе принятия решений, и приводит пример персонализированных планов лечения рака в Дании.
